CRISIS: طبقة توجيه أمان متقاطعة لاكتشاف الخطر الحادّ
المؤلّفون: آدم حافظ، فريق أبحاث Zat+ الإصدار: 1.0.0 — مسوّدة الحالة: قبل البناء (أعلى أولويّة) الترخيص: CC-BY 4.0
الملخّص
CRISIS ليس إطاراً مستقلّاً بل طبقة أمان متقاطعة تنشط متى أبلغت أيّ أداة عن خطر حادّ: تأشير بند ٩ في PHQ-9، فحص C-SSRS إيجابي، نطاق فرط اليقظة في PCL-5 فوق العتبة، أو مطابقة في معجم الأزمة من نصّ حرّ. التفعيل يُحرِّك: (أ) لوحة موارد أزمة فورية، (ب) قطع مسار التقرير، (ج) دفع اختياري قائم على الموافقة لمسار جهة الاتصال الطارئة المُعدَّ.
١. الخلفية
كثير من أدوات التقييم الذاتي الرقمية إمّا تفتقد توجيه الأزمة كلّياً أو تدفنه في النصّ الصغير. إرشادات WHO Safe Messaging (٢٠١٧، تحديث ٢٠٢٣) تتطلّب مسارات أمان واضحة. C-SSRS (Posner وآخرون 2011) هو الفحص المعياري لخطر الانتحار. لا يكفي SPIRAL وحده عن توجيه أزمة سليم.
٢. التحديد
٢.١ المُشغِّلات
تُفعَّل طبقة CRISIS لمحاولة الاختبار إذا تحقّق أيّ ممّا يلي:
- بند ٩ في PHQ-9 ≥ ١
- بنود C-SSRS ١-٥ مُؤشَّرة
- مجموعة PCL-5 D-E هرم اليقظة ≥ متوسط
- فحص نصّ حرّ مع مطابقة عبارة محظورة بـSafe-Messaging
- مجموعة DES-II انفصال شديد
- تأشير صريح لإيذاء الذات أو الآخرين
٢.٢ شرائح الشدّة
| الطبقة | الشرط | الإجراء |
|---|---|---|
| Tier-1 (info) | فكرة خفيفة، بلا خطّة، بلا نيّة | لوحة موارد + قائمة خطوط مساعدة |
| Tier-2 (active) | خطّة أو نيّة حديثة | Tier-1 + قطع مسار التقرير ببانر أزمة |
| Tier-3 (imminent) | وسيلة + خطّة + نيّة حديثة | Tier-2 + رقم طوارئ خاصّ بالمنطقة + تنبيه جهة طوارئ اختياري قائم على الموافقة |
٢.٣ بلا بُعد رسميّ
CRISIS يُنتج علم binary + شرائح، لا درجة ٠–١٠٠. يُضاف فوق إخراج أيّ إطار آخر.
٢.٤ العرض
- بانر أعلى التقرير (أحمر، دائم، يُغلق فقط بعد الاطّلاع على الموارد).
- قائمة خطوط مساعدة محلّاة حسب الدولة المكتشَفة (موجود في DB الـhelplines في Zat+).
- متابعة بلغة عامّة: "ما يمكنك فعله في الساعة القادمة / اليوم / هذا الأسبوع".
٣. خطّة التحقق
دقّة تفعيل CRISIS ستُقيَّم مقابل C-SSRS بإدارة سريرية في عيّنة سريرية فرعية (N ≥ 200). الهدف: حساسية ≥ ٩٥٪ لمستوى Tier-2/3؛ تخصّصية ≥ ٧٥٪. الالتزام بـSafe-Messaging يُدقَّق عبر مراجع سريري مرخَّص.
٤. مقارنة
| الخاصيّة | روابط مساعدة عامّة | C-SSRS مفرد | CRISIS layer |
|---|---|---|---|
| يُفعَّل بأيّ اختبار | ✗ | ✗ | ✓ |
| شدّة متدرّجة | ✗ | جزئيّ | ✓ |
| موارد حسب المنطقة | ✗ | ✗ | ✓ (DB Zat+) |
| يقطع تجربة المستخدم | ✗ | – | ✓ في Tier-2/3 |
| توافق WHO Safe Messaging | يتفاوت | ✓ | ✓ |
٥. القيود
- v1.0 يعتمد على مُشغِّلات على مستوى الأداة فقط؛ لا فحص NLP لنصّ حرّ (مخطّط v1.1).
- اكتشاف المنطقة عبر ترويسات Vercel geo قد يكون غير دقيق؛ مُحدِّد منطقة يدوي مخطّط.
٦. خارطة الطريق
- v1.0: مُشغِّلات أداة فقط، لوحة داخل الصفحة، خطوط مساعدة.
- v1.1: فحص NLP لسرد ذاتي اختياري.
- v2.0: تكامل مع شبكة سريريين موثَّقين لتسليم دافئ.
المراجع
١. Posner, K., Brown, G. K., Stanley, B., et al. (2011). The C-SSRS. Am J Psychiatry, 168(12), 1266-1277. ٢. World Health Organization. (2023). Preventing suicide: A resource for media professionals — update 2023. Geneva: WHO. ٣. Mann, J. J., et al. (2005). Suicide prevention strategies. JAMA, 294(16), 2064-2074.