TRACE: إطار سداسي الأبعاد خاصّ بالصدمة
المؤلّفون: آدم حافظ، فريق أبحاث Zat+ الإصدار: 1.0.0 — مسوّدة الحالة: قبل البناء الترخيص: CC-BY 4.0
الملخّص
TRACE هو الإطار المُكمِّل في Zat+ لأدوات استجابة الصدمة حيث تُغفل افتراضات SPIRAL الميزات الفريدة للصدمة: استرجاع التجربة، التجنّب، الانفصال، فرط اليقظة، النموّ ما بعد الصدمة، وإعادة بناء المعنى. مستهدَفاً PCL-5، PDS-5، IES-R، ACE، CTQ، DES-II.
١. الخلفية
معايير DSM-5 لاضطراب ما بعد الصدمة تلتقط مجموعات الأعراض لكنّها تفوّت القوّة (النموّ ما بعد الصدمة، Tedeschi & Calhoun 1996)، التكامل السرديّ، والطيف الانفصاليّ (Brand وآخرون 2016). ICD-11 أضاف Complex PTSD (Cloitre وآخرون 2018)، يعكس مجموعات تجريبية أحدث لا تغطّيها PCL-5 وحدها.
٢. التحديد
٢.١ الأبعاد
| الرمز | الاسم | الاتجاه | التشغيل |
|---|---|---|---|
| T | المحفّزات (الاسترجاع) | عجز | PCL-5 مجموعة B |
| R | الانسحاب (التجنّب) | عجز | PCL-5 مجموعة C |
| A | الاستثارة | عجز | PCL-5 مجموعة D-E |
| C | التماسك السرديّ | قوّة | بناء المعنى بعد الصدمة |
| E | الانبثاق (النموّ) | قوّة | مأخوذ من PTGI-SF |
(٥ حروف؛ السادس أدناه)
٢.٢ البُعد السادس — الانفصال (D)
الطيف الانفصاليّ من DES-II / SDQ-20. الاسم: TRACE-D.
٢.٣ المؤشّر المركّب
اتجاه عافية. الأبعاد العجزية تُعكَس.
TRACE_Index = round(
(100 − T) × 0.18 +
(100 − R) × 0.16 +
(100 − A) × 0.18 +
C × 0.16 +
E × 0.16 +
(100 − D) × 0.16
)
٢.٤ المعايير
عتبة PCL-5 ≥ ٣٣ لاضطراب ما بعد صدمة محتمل (Bovin وآخرون 2016، N=926). عتبة DES-II ≥ ٣٠ للمرضية الانفصالية (Carlson & Putnam 1993).
٣. مقارنة
| الخاصيّة | DSM-5 PTSD | ICD-11 cPTSD | PCL-5 مفرد | TRACE |
|---|---|---|---|---|
| استرجاع التجربة | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ |
| النموّ ما بعد الصدمة | ✗ | ✗ | ✗ | ✓ |
| الانفصال | جزئيّ | ✓ | ✗ | ✓ |
| التماسك السرديّ | ✗ | ✗ | ✗ | ✓ |
| قراءة عامّة | ✗ | ✗ | جزئيّ | ✓ |
| واعٍ بالأزمة | ✗ | ✗ | ✗ | ✓ عبر طبقة CRISIS |
٤. القيود وخارطة الطريق
- بُعد التماسك (C) يحتاج نصّاً حرّاً سرديّاً — الإصدار الأوّلي يستخدم Likert واحد.
- مجموعة "اضطراب تنظيم الذات" في cPTSD تُربَط بفضفاضية مع التماسك + الانبثاق؛ مقياس فرعي مأخوذ من ITQ مخطّط v1.1.
المراجع
١. Weathers, F. W., et al. (2013). PCL-5. National Center for PTSD. ٢. Bovin, M. J., et al. (2016). PCL-5 properties in veterans. Psychological Assessment, 28(11), 1379-1391. ٣. Cloitre, M., et al. (2018). The International Trauma Questionnaire. Acta Psychiatr Scand, 138(6), 536-546. ٤. Tedeschi, R. G., & Calhoun, L. G. (1996). Posttraumatic Growth Inventory. J Trauma Stress, 9(3), 455-471. ٥. Carlson, E. B., & Putnam, F. W. (1993). DES update. Dissociation, 6(1), 16-27.